Закрыть ... [X]

Если при кашле болит спина что это может быть

Содержание

К одним из наиболее распространенных жалоб, предъявляемых врачу на приеме, можно отнести боли в спине. Такая проблема является актуальной для многих людей, ведь практически каждый в своей жизни ощущал нечто подобное. Но для кого-то это всего лишь временный дискомфорт, а некоторые серьезно страдают от постоянных болей, которые нередко имеют отчетливую связь с кашлем.

Причины

кашле

bol-v-grudine-poseredine-otdajushhaja-v-spinu

Если болит спина при кашле, то объяснение указанному явлению может быть совершенно различное. Подобные ощущения сопровождают скелетную патологию, которая имеет дегенеративно-дистрофический или травматический характер. Но не менее распространены воспалительные болезни органов грудной клетки и забрюшинного пространства, сопровождающиеся болью в спине. Таким образом, рассматриваемая ситуация требует дифференциальной диагностики между следующими состояниями:

  • Патология позвоночника.
  • Заболевания дыхательной системы.
  • Межреберная невралгия.
  • Болезни сердца.
  • Почечная патология.
  • Травмы.

Каждая патология в отдельности нуждается в правильной тактике, которая возможна лишь при участии врача. А сочетание нескольких заболеваний (полиморбидность) – что встречается достаточно часто – осложняет состояние пациента и требует повышенного внимания.

Причину боли в спине можно установить лишь после клинического осмотра, подкрепленного если при кашле болит спина что это может быть результатами дополнительного исследования.

Симптомы

c82e68ecc91a6115905b52a4dab0ec5b_XL

Когда врачу предъявляют определенные жалобы, он проводит их детализацию и анализ, чтобы получить целостное представление о субъективных признаках болезни. После этого выполняется осмотр, целью которого является определение объективных симптомов. Боль в спине при кашле относится к первой группе проявлений, привлекая наибольшее внимание человека. Она может иметь следующие характеристики:

  1. Острая или тупая.
  2. Колющая, режущая, ноющая, тянущая, стреляющая.
  3. Возникает резко или нарастает постепенно.
  4. Локализуется в грудной клетке или пояснице.
  5. Слабая или выраженная.
  6. Периодическая или постоянная.

Отдельным симптомом, требующим рассмотрения, является кашель. Он может неразлучно сопровождать боль, а иногда и вовсе не связан с нею, бывает сухим или влажным. В последнем случае необходимо определить характер мокроты: слизистая, слизисто-гнойная, гнойная или кровянистая. Кашель может беспокоить в различное время суток, интенсивность его различна.

Клиническая картина заболеваний достаточно разнообразна. Кроме боли в спине, связанной с кашлем, следует обратить внимание на другие симптомы, которые зачастую предоставят важную информацию и направят диагноста в нужном направлении.

загрузка...

На основании выявленной симптоматики врач делает предварительное заключение о том или ином заболевании.

Патология позвоночника

Young woman with neck and shoulder pain close up

У пациентов с заболеваниями позвоночника часто болит спина от кашля. Это случается при остеохондрозе, грыже диска, спондилолистезе – тех состояниях, при которых может произойти мышечный спазм или сжатие спинномозговых корешков. И если первое – реакция рефлекторная, то второе становится результатом непосредственного давления на нервные волокна. В зависимости от степени такого воздействия, можно ожидать появление следующих признаков:

  • Онемение, покалывание, жжение.
  • Снижение чувствительности.
  • Побледнение кожи, ее «мраморность».

При поражении грудного отдела позвоночника страдает вегетативная регуляция внутренних органов, из-за чего возникает учащение сердцебиения, нестабильность давления, иногда одышка и кашель. А болевые ощущения могут отдавать со спины на переднюю поверхность грудной клетки, в надплечье, верхние отделы живота. Вертеброгенная патология поясницы нередко сопровождается люмбоишиалгией – распространением боли в ногу. Тогда происходит изменение сухожильных рефлексов, возможна слабость в нижних конечностях. Отмечается ограничение движений в пораженном отделе позвоночника, там же – мышечный спазм и болезненность паравертебральных точек.

Болезни позвоночника, в частности, остеохондроз, являются наиболее распространенной причиной боли в спине среди различных слоев населения.

Заболевания дыхательной системы

1458624089_grin-kolor

Наверное, все знают, что кашель – это симптом заболевания органов дыхания. Но подобная патология в состоянии провоцировать и боли в спине. Чаще всего это происходит при пневмонии и плеврите, но может развиваться и у пациентов с туберкулезом или раком легких. В зависимости от патологии, наблюдаются такие признаки:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Одышка при нагрузке.
  • Лихорадка.
  • Общее недомогание.

Если говорить о плеврите, то болевые ощущения становятся меньше в положении на пораженной стороне. Пациент сам старается ограничивать движения грудной клетки. При пневмонии мокрота нередко имеет ржавый оттенок, а рак или туберкулез могут протекать с признаками легочного кровотечения. Часто происходит увеличение регионарных лимфоузлов. Перкуссия выявляет притупление звука в месте патологического процесса. Акускультативная картина бывает совершенно различной: сухие и влажные хрипы, шум трения плевры, ослабление дыхания.

Когда при кашле болит спина, нельзя забывать о патологии органов дыхания воспалительной или опухолевой природы.

Межреберная невралгия

Боли в грудной клетке или спине, которые усиливаются при кашле, глубоком дыхании или активных движениях, могут явиться результатом межреберной невралгии. Казалось бы, это достаточно банальное заболевание, но и о нем следует помнить. В таком случае колющая или стреляющая боль отдает по ходу межреберья, может быть одно- или двусторонней. Нередко патология сопровождается онемением кожи и снижением ее чувствительности в месте прохождения пораженного нерва.

Болезни сердца

pic16

Сердечно-сосудистая патология также может стать причиной боли в спине. Чаще всего это происходит при перикардитах – воспалении околосердечной сумки. В ее полости может скапливаться жидкость (экссудат), который по мере рассасывания может превращаться в фиброзные отложения и спайки. Из-за этого происходит нарушение работы сердца, что сопровождается такими клиническими признаками:

  • Боли в прекардиальной зоне.
  • Учащение пульса.
  • Сухой кашель.
  • Одышка при нагрузке и в покое.
  • Общая слабость.

Запущенные формы заболевания приводят к сердечной недостаточности, обусловленной снижением сократительной способности органа из-за его сдавления извне. Тогда к вышеописанным симптомам добавляются отеки, увеличение печени. При аускультации сердца можно определить шум трения перикарда, ослабление сердечных тонов.

Болевые ощущения в спине могут стать отражением патологии сердечно-сосудистой системы, в частности, плевритов.

Почечная патология

Причиной боли в спине зачастую становится почечная патология: нефриты или мочекаменная болезнь. Такие ощущения развиваются из-за растяжения капсулы органа в результате воспаления его паренхимы или нарушения оттока мочи при закупорке камнем. При этом боли локализуются в пояснице, становятся практически постоянными, имеют различную степень выраженности. Их усиливает тряская езда, бег и даже кашель. При почечной колике боли особенно выражены. Беспокоят и другие симптомы:

  • Изменение характера мочи: количества, цвета, прозрачности.
  • Дизурические расстройства: рези, учащение мочеиспускания.
  • Лихорадка.
  • Общее недомогание.

Если вовремя не предпринимать соответствующих мер, то патология может закончиться острой или хронической почечной недостаточностью.

Травмы

100171-1024x815

Нередко боль в спине при кашле беспокоит людей, получивших какую-то травму. Это может быть ушиб, растяжение мышц или связок, перелом ребер. После механического воздействия появляются симптомы повреждения тканей:

  • Ссадины, кровоподтеки.
  • Припухлость, гематома.
  • Боли при движениях, дыхании и в покое.
  • Ограничение подвижности позвоночника и грудной клетки.
  • Болезненность при пальпации травмированного участка.

Если произошел перелом ребер со смещением, то вероятно повреждение плевральных листков и даже легочной ткани, что приведет к развитию пневмоторакса и кровотечению. Травмы позвоночника нередко сопровождаются повреждением спинного мозга, что становится причиной серьезных неврологических нарушений.

Последствия травм могут быть самыми различными – все зависит от локализации и выраженности повреждения.

Диагностика

expressdiagnostika

Почему появляется боль в спине при кашле, можно выяснить на основании всестороннего обследования, которое должно включать не только врачебный осмотр, но и дополнительные методы. Только тогда можно полностью быть уверенным в правильности диагноза. Учитывая клиническую картину патологии, рассматривается вопрос о необходимости таких исследований:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимия крови.
  3. Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.
  4. Исследование мокроты.
  5. Анализ плевральной жидкости.
  6. Рентгенография позвоночника и легких.
  7. УЗИ почек и сердца.
  8. Электрокардиография.
  9. Магнитно-резонансная томография.

По результатам обследования формируется окончательный диагноз, на основании которого в дальнейшем назначается лечение. И чем раньше его провести, тем быстрее пациент вернется к прежнему уровню активности.

загрузка...


Источник: http://moyskelet.ru/spina/bol-v-spine-pri-kashle-prichiny.html


Поделись с друзьями



Рекомендуем посмотреть ещё:



Что делать, если болит спина в области лопаток при кашле? Народные средства при артрите плечевого сустава

Если при кашле болит спина что это может быть Если при кашле болит спина что это может быть Если при кашле болит спина что это может быть Если при кашле болит спина что это может быть Если при кашле болит спина что это может быть Если при кашле болит спина что это может быть Если при кашле болит спина что это может быть

ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ